A prostatite é a inflamación da próstata, a glándula que produce a parte líquida do seme. Esta é a enfermidade do sistema reprodutivo máis común en homes maduros. A prostatite bacteriana aguda é unha enfermidade relativamente rara, a súa frecuencia non supera o tres por cento de todos os procesos inflamatorios da próstata.
Causas da prostatite aguda
A principal causa de prostatite aguda nos homes son as bacterias, algunhas das cales pertencen á microbiota normal do corpo, é dicir, viven constantemente na pel do intestino. Unha vez nos tecidos e condutos da próstata, causan inflamación aguda.
A infección pode entrar na próstata de dous xeitos:
- ascendente canalicular: as bacterias con uretritis, cistite, despois da cistoscopia entran na próstata.
- hematóxenos: os microbios invaden a próstata con fluxo sanguíneo de focos distantes de infeccións agudas e crónicas - furúnculos, carbúnculos, sinusite, dentes enfermos e amígdalas.
Ademais das bacterias, son importantes o estancamento da secreción da próstata e o do sangue venoso, que se desenvolven cunha actividade sexual irregular con relacións sexuais pouco frecuentes, con restricións de movemento prolongadas, especialmente cando está sentado e usando roupa interior axustada.
A glándula está composta por dúas seccións: os folículos, onde se produce a secreción e os conductos excretores, polos que a parte líquida do seme entra na uretra. Dependendo de que parte da próstata estea inflamada, hai diferentes formas de prostatite aguda nos homes e trátanse con diferentes métodos.
Signos de prostatite aguda
Os síntomas da prostatite aguda dependen da forma e da gravidade do proceso inflamatorio. Os médicos distinguen entre tres formas:
- catarral.Os principais síntomas son os trastornos da micción. Os conductos excretores inflámanse, a próstata agranda e bloquea a uretra, prolongando así a micción, acompañada de dor e sensación de ardor na uretra. Hai impulsos nocturnos, o paciente sofre insomnio.
- folicular.Mentres o proceso continúa, os tecidos dos folículos comezan a destruírse. As enfermidades do tracto urinario van acompañadas de dor no perineo, que irradia ao ano, a temperatura sobe ata os 38 graos.
- Parénquima.Os folículos seguen afestándose e fórmanse moitos pequenos abscesos. Dificultade para orinar, faise moi dolorosa, a dor prodúcese ao defecar. A temperatura sobe a corenta, na ingle, no perineo, no sacro - dor aguda.
Proba diagnóstica
O urólogo fai un diagnóstico baseado nun estudo completo que inclúe:
- Exame rectal.O urólogo introduce un dedo no ano do paciente e sente a glándula, determina o aumento de volume e dor e conclúe que se trata dun proceso inflamatorio.
- Análise xeral dos ouriños.Ao analizar a urina, determínanse os leucocitos, o sangue, as bacterias e as proteínas. Estes son indicadores non específicos de inflamación do tracto urinario, non se poden usar para inferir un sitio específico de inflamación.
- Análise bacteriolóxica dos ouriños.O cultivo de urina para a esterilidade permítelle illar os microbios que causaron inflamación, determinar o seu tipo, resistencia e sensibilidade aos antibióticos.
- Ecografía da próstata.O exame por ecografía revela un cambio de tamaño, indica grumos, formacións e abscesos.
- Resonancia magnética ou TC da pelve.Realízase como preparación para unha operación ou para diferenciar os tumores de próstata.
- Análise de sangue en PSA.O antíxeno específico da próstata é unha proteína que segrega a próstata. O seu contido aumenta en enfermidades da próstata: prostatite, adenoma e tumores malignos da próstata. A análise realízase para o diagnóstico diferencial de tumores, xa que os valores de PSA son significativamente máis altos no cancro que na prostatite.
Complicacións da prostatite aguda
Se o tratamento correcto da prostatite aguda non se inicia de xeito oportuno, pode provocar o desenvolvemento das seguintes complicacións:
- Absceso de próstata.Se a prostatite non se trata, tarde ou cedo os pequenos abscesos fusionaranse nun grande chamado absceso. Esta complicación só se trata de xeito oportuno abrindo a próstata e retirando coidadosamente o pus de alí.
- Inflamación do plexo venoso paraprostático.A inflamación da próstata pode estenderse ás veas circundantes. O gran número de bacterias liberadas no torrente sanguíneo leva a unha resposta inflamatoria sistémica (sepsis) que pode ser fatal.
- Paraprostatite.Ocorre cando un absceso rompe no tecido que rodea a próstata. Trata só axiña.
- Transición a unha forma crónica.A prostatite aguda sen tratamento faise crónica, o que require varios anos de tratamento. O cincuenta por cento dos pacientes con prostatite crónica desenvolve trastornos mentais que requiren corrección con antidepresivos e sedantes.
Que facer coa prostatite aguda
Un paciente cun ataque agudo de prostatite necesita ser hospitalizado con urxencia. O tratamento da prostatite aguda debe facerse nun hospital e inclúe antibióticos, axentes antiinflamatorios e tónicos.
A terapia antibacteriana inclúe ingredientes activos de amplo espectro e prescríbese durante longos períodos de tempo, de quince a trinta días, ata que as bacterias son completamente destruídas. Para a prostatite aguda, os médicos adoitan usar os seguintes antibióticos e medicamentos antibacterianos:
- Fluoroquinolonas- levofloxacina, ciprofloxacina;
- Trimetoprim;
- Doxiciclina;
- Cefalosporinas- cefotaxima, ceftriaxona.
Ademais dos antibióticos para a prostatite aguda, úsanse os seguintes medicamentos:
- antiinflamatorios non esteroides (diclofenaco): axuda a aliviar a dor;
- péptidos bio-reguladores (extracto de próstata, Vitaprost, Prostatilen) - úsanse en forma de supositorios. Ademais de producir a parte líquida do seme, a próstata tamén ten unha función reguladora liberando hormonas. Os supositorios axudan a suplir a deficiencia hormonal e a evitar complicacións relacionadas.
Non se auto-medicice, é perigoso. Non use remedios populares como a masaxe de próstata: as secrecións e o pus, unha vez no sangue, causan sepsis, que pode ser fatal. Se notas signos de prostatite aguda, chama a unha ambulancia ou consulta a un médico de inmediato.
O sexo con prostatite aguda está contraindicado. En primeiro lugar, a dor forte no perineo e no sacro, a alta temperatura, non son absolutamente adecuadas para as relacións sexuais. En segundo lugar, o compañeiro corre o risco de contraer unha infección de transmisión sexual.
Prevención da prostatite aguda
A prostatite aguda é moito máis fácil de previr que de curar. Basta con considerar algúns puntos importantes:
- realizar unha hixiene persoal minuciosa, tratar a cistite e a uretrite de xeito oportuno;
- manter relacións sexuais regularmente para evitar o estancamento da secreción de próstata;
- evitar enfermidades de transmisión sexual;
- tratar furúnculos, carbúnculos de xeito oportuno, controlar a saúde dos dentes;
- levar roupa interior de algodón solto;
- Fai actividade física suficiente para evitar conxestión nas veas da próstata.
O tratamento da prostatite debe realizarse baixo a estrita supervisión dun médico. O especialista desenvolve un programa de exame, crea un esquema de diagnóstico individual.
É importante ver a un médico ante a primeira sospeita de patoloxía. A falta de atención aos síntomas ou a automedicación pode dificultar moito a situación. A axuda médica puntual e profesional axudará a afrontar a enfermidade e evitar complicacións.
Síntomas e causas da prostatite
Como regra xeral, cando falan do tratamento da prostatite, refírense á etapa crónica da patoloxía. Isto débese a que a fase aguda dura só uns días e moitas veces non causa preocupacións serias a un home. Como resultado, o proceso inflamatorio faise crónico e o tratamento da prostatite atrasase significativamente.
A prostatite aguda pode recoñecerse polos seguintes signos:
- Dor no perineo e escroto,
- Calambres na parte inferior do abdome
- Debilitamento da erección,
- Falta de erección voluntaria pola mañá.
Estes síntomas poden aparecer ao mesmo tempo ou individualmente. Pasados uns días desaparecen ou diminúen significativamente. Ese é exactamente o perigo da enfermidade. Sen axuda cualificada, a prostatite faise crónica. Esta fase caracterízase por:
- aumento da micción,
- unha diminución da cantidade de ouriña excretada,
- Debilitamento do chorro ao orinar,
- disfunción eréctil,
- Dor na pelvis pequena, perineo.
Cada un destes síntomas é un motivo para consultar a un médico. Na nosa clínica, un urólogo de Leninsky determinará con precisión a causa da enfermidade e prescribirá un tratamento eficaz.
Establecer a etioloxía da prostatite é unha das tarefas máis importantes á hora de elixir un enfoque terapéutico. Hai varias causas principais da enfermidade:
- infeccións de transmisión sexual: clamidia, tricomoniasis, ureaplasmosis e outros,
- Bacterias: entran na próstata pola uretra, co fluxo sanguíneo ou linfático.
- Hipotermia: provoca inflamación da próstata, que, como noutros casos, crónica rapidamente.
Na nosa clínica pódense realizar todos os exames necesarios para determinar as causas e o tratamento da prostatite. O programa de exame é creado individualmente polo urólogo.
Diagnóstico da enfermidade
Os métodos obrigatorios de diagnóstico da prostatite inclúen:
- análise de ouriños xeral,
- exame microscópico da secreción da próstata,
- Ecografía da próstata.
Dependendo do cadro clínico individual, o urólogo pode prescribir exames posteriores. Se sospeita de prostatite de transmisión sexual, recoméndase que se faga a proba de enfermidades de transmisión sexual en Leninsky Prospect. Baseado nos resultados dun diagnóstico completo, o especialista elabora un réxime de tratamento para a prostatite.
Terapia complexa
O tratamento da prostatite adoita levarse a cabo mediante métodos conservadores. A terapia con antibióticos constitúe a base. Coa axuda de antibióticos, elimínanse os patóxenos, elimínase a inflamación da próstata. As drogas modernas penetran ben nos tecidos da próstata e eliminan a principal causa da patoloxía. Ademais, o médico pode prescribir bloqueadores alfa, hormonas e relaxantes musculares.
Outra técnica eficaz é a masaxe de próstata. Restaura a permeabilidade dos condutos, mellora o fluxo sanguíneo á próstata e aumenta o seu ton. Úsase máis comúnmente no tratamento da prostatite bacteriana, a presenza da síndrome da dor pélvica.
A duración do curso depende do cadro clínico individual. É importante que o tratamento da prostatite na clínica non estea dirixido a aliviar os síntomas, senón a eliminar a principal causa da patoloxía. Este enfoque permítelle desfacerse dunha enfermidade crónica e evitar recaídas.